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第三代试管婴儿选择-PGD,做FISH还是aCGH

时间:2020-09-02 11:26:46 来自:睿果国际 点击:399

  PGS-FISH早在1990年就已经作为染色体检查的一种手段,一开始,科学家相信通过FISH筛选出正常染色体的可能会增加试管婴儿的成功率。他们在初期,即在试管培育过程中的第三天,从已经发育到6-8个细胞的中抽出1个细胞,从而检测5种染色体到多12种染色体,以检查出的。不幸的是,由于先天性的技术缺陷,FISH不仅不能增加试管的成功率,反面减少试管婴儿的成功率。而且FISH只能查出46条染色体的一小部分,其他染色体是否存在问题就不知道了。在这种情况下,FISH不再被用于大多数美国,欧洲及澳大利亚这些国家的试管婴儿医院。

  另一种更完善的基因检测PGD-aCGH,即囊胚移植前基因检测,则披世多年,而且被广泛用在美国的试管婴儿医院。因为用aCGH这种检测方法,我们可以检测到更精确的数据,从而可以知道人体/全部的24种染色体是否全部正常,因此更能提高试管婴儿的成功率。想知道更多信息,你可以访问基因网站。

第三代试管婴儿选择-PGD,做FISH还是aCGH

  aCGH是在试管中培养到第5天到第6天时,对已经发育成的囊胚进行46条(22对+X+Y)染色体进行全部检测,只要有一根染色体有问题,就不再被移植。此时的囊胚不象第三天的只有6-8个细胞,而是已经分裂到80-120个细胞,这个时候抽出5个细胞对的伤害基本可以忽略不计了。做这个检测的淘汰率较高,但剩下的都是精英。被移植的精英囊胚着床率及生育率极高,从而大大降低了胎停及流产风险。说实话,做试管成着床但停育的人非常多,包括现在35岁以上的性自然怀孕的流产率也高,就是因为高龄产妇的染色体更容易发生变异。因此,aCGH应该被以下人群强烈考虑:

  1) 想追求更高的试管婴儿着床率及生育率

  2) 习惯性流产的人群

  3) 纯粹是为了下一代优生考虑

  4) 做选择

  5) 高龄性

  6)夫妻任何一方有染色体问题(平衡易位等等)

  由于近去国外寻求选择的越来越多,我从实际经验中也总结到,成功率高是做aCGH,而第二则是没有做选择,直接移植囊胚的,后一名则是做FISH选择的。究其原因,主要原因是做FISH是第三天还未长成囊胚时,被生生抽出一个细胞,对还未发育完善成囊胚的多少有些伤害。

  因此我极力向大家推荐aCGH,不要做FISH。

  PGD-aCGH的时间表示例:

  1/1 月经的第2-5天,开始打促排针

  1/11 取卵(如果要做子宫镜检查的,可以这一天做)

  1/12 受精情况D1报告(看你取的卵实际受精了多少个)

  1/16 囊胚情况D5天报告 (看第5天出了多少囊胚,没长到囊胚的则再培养到第6天)

  1/17 囊胚情况D6天报告

  (在试管中只能长到这一天,不能到第7天。这一天还没发展到囊胚,则不可再用)

  1/25-30 左右 出aCGH报告,可看出哪些染色体在哪一条是不正常的,不正常的是不可以用的,因为会导致流产或者其他异常结果。正常的则着床率非常高。

  关于aCGH的冻胚移植时间表:你取卵后次来月经后则开始吃一轮避孕药,然后停药后再来月经的第二天开始服补佳乐两周,移植前5天开始用黄体酮,因此,你的移植日跟取卵日会相差两个月,即3月1日左右。

  文章来源:睿果国际泰国试管婴儿翻译服务中心

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